Слово "уреаплазма" означает не болезнь, а условно-патогенный микроорганизм. Это значит, что большинство людей не заболеет при наличии у них этих организмов, и этим людям "лечить уреаплазму" незачем. Так, уреаплазмы обнаруживают во влагалище практически трети женщин, так что некоторые специалисты даже считают их частью обычной микрофлоры влагалища (полагая, что, видимо, от них нет пользы, но нет и вреда). Нахождение уреаплазм и микоплазм (это еще один аналогичный микроорганизм) во влагалище редко сопряжено с риском проблем беременности или появления бесплодия и прочих осложнений. Есть гипотезы, что наличие уреаплазм может осложнять ход других болезней, которые вызваны настоящими патогенными микроорганизмами, однако это пока не доказано.
Словом "уреаплазмоз" называют болезнь, вызываемую этим возбудителем – процесс воспаления в мочеполовой системе. Это заболевание передается половым путем, женщины могут также передать его плоду во время вынашивания.
Симптомы
Чаще всего уреаплазмоз у мужчин проявляется в виде негонококкового уретрита. Имеются мутные выделения из мочеиспускательного канала, часто после долгой задержки мочеиспускания. При этом они могут то возникать, то исчезать. На фоне
вялотекущего уретрита у мужчины может развиться орхоэпидимит - воспаление придатка яичка и яичка. Итогом может оказаться и мужское бесплодие.
У женщин часто появляются выделения из влагалища, мочеиспускание становится частым и болезненным. Уреаплазма нередко обнаруживается при бактериальном вагинозе. Достаточно редкими проявлениями уреаплазменной инфекции являются эндометриты, миометриты. Может даже дойти и до бесплодия.
Однако нужно ясно понимать, что проявления этого заболевания не отличаются от признаков других болезней, вызванных патогенными микроорганизмами, скажем, хламидиями. Вдобавок уреаплазмы и микоплазмы почти постоянно встречаются вместе с другими микроорганизмами. В результате причиной симптомов могут быть вовсе не уреаплазмы, а другие, куда более опасные возбудители. И поэтому, например, удачное
лечение хламидиоза может избавить вас и от уреаплазм.
Формулируем вкратце суть дела.
Если вас ничего не беспокоит, искать уреаплазму ни к чему.
Если у вас ее обнаружили случайно или неслучайно, но у вас не наблюдается никаких признаков воспаления – беспокоиться и специально лечиться ни к чему.
Если же какие-то внешние воспалительные проявления есть, необходимо разбираться в их причинах. Однако грешить на уреаплазмы и микоплазмы нужно в последнюю очередь, не отыскав более страшного и опасного кандидата – например, тех же хламидий. И только если уреаплазмы или микоплазмы находят как единственных возбудителей при воспалительном процессе, можно ставить диагноз: уреаплазмоз или микоплазмоз.
Несколько слов о диагностике
Стандартный общий мазок не даст полноты картины – по результатам этого теста можно лишь предположить наличие уреаплазм. Количество лейкоцитов в общем мазке при болезни может быть увеличено только незначительно или даже не превышать нормы. Чтобы найти возбудителя, применяются намного более точные методы – посев или ПЦР. Классическим методом исследования является бактериальный посев материала из мочеполовых путей на особую среду, после чего определяется число микробов. Надо, чтобы содержание уреаплазм значительно превосходило количество других микроорганизмов. Еще один используемый метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это самый точный и чувствительный метод, позволяющий обнаружить возбудителя по наличию его ДНК.
Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза показано:
• когда есть признаки воспаления, подтвержденные точной диагностикой
• если установлен риск для нормального протекания беременности
• при бесплодии, когда не обнаружено никаких других причин
• когда нужна операция или другая процедура на половой системе, связанная с риском занесения инфекции.
